新生儿颅内出血的主要原因

新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。是指新生儿在分娩过程中由于缺氧或生产性损伤而引起的颅内出血。那么，新生儿颅内出血又是由哪些原因引起的呢？下面小编将为大家整理新生儿颅内出血的主要原因。

内在因素：

新生儿出生后1周内凝血功能不全，如肝脏合成凝血因子功能低下，血浆中凝血酶原及凝血因子功能低，并有生理性凝血因子下降。加之血管壁弹性纤维发育不完整，血管壁脆弱，均易发生出血。在缺氧窒息或产伤等病理条件下，更易发生颅内出血。早产儿体重越轻，其肝脏合成凝血因子功能越低下，血管壁发育更差、更脆弱。因此，出血情况也更多见。

外在因素：

凡在分娩中能引起缺氧或产伤的因素，均可导致颅内出血。常见的缺氧原因为：胎盘早剥、前置胎盘、脐带打结、脐带脱垂，或孕妇患心脏病、血液病、妊娠高血压综合征、急性传染性病，或在产程中滥用缩宫素、大剂量镇静剂等。新生儿窒息时，由于中枢神经系统缺氧，血管运动中枢对血管的收缩及舒张调节失常，使血管扩张，静脉淤血，血管壁营养发生障碍。随之血管的渗透性增加，像筛子似地使血液从血管中漏出。轻者引起颅内血管点状出血，严重者可造成大片出血。缺氧时可引起脑组织充血、水肿和肝脏合成凝血因子功能降低，进一步加重出血。

1.缺氧缺血 一切在产前产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧窒息缺血的因素缺氧缺血性脑病常导致缺氧性颅内出血早产儿多见胎龄越小发生率越高可因宫内窘迫产时和产后窒息脐绕颈胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒致血管壁通透性增加血液外溢多为渗血或点状出血出血量常不大而出血范围较广和分散导致室管膜下出血脑实质点状出血蛛网膜下腔出血。

2.产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因以足月儿巨大儿多见可因胎头过大产道过小头盆不称臀位产产道阻力过大急产高位产钳吸引器助产等使头部受挤压牵拉而引起颅内血管撕裂出血出血部位以硬脑膜下多见。

3.其他 颅内先天性血管畸形或全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少也可引起颅内出血或加重ivh如维生素k依赖的凝血因子缺乏血小板减少等可引起颅内出血快速扩容输入高渗液体血压波动过大机械通气不当吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也在一定程度上促使颅内出血的发生。

以上就是新生儿颅内出血的主要原因。相信大家都有所了解了。希望大家能够根据病因积极预防，保证宝宝们的健康成长。