长效β2受体激动剂的哮喘治疗

长效β2受体激动剂，此类药物的分子结构中有较长侧链，具有较强的脂溶性及对β2受体较高的选择性，作用强而持久（10—12小时）；可降低气道高反应性；与糖皮质激素联用可减少后者用量，具协同作用；不易产生耐药性；对心血管作用极少。常有以下几种类型：

（1）沙美特罗

经气雾剂或碟剂装置结药，吸入30分钟后起效，维持12小时以上。

（2）福莫特罗

经气雾剂或碟剂装置给药，吸入3—5分钟起效，维持8—12小时，平喘作用具有剂量依赖性。多用于预防夜间哮喘发作。此外该药起效迅速，可以按需用于急性哮喘发作的治疗。

（3）盐酸丙卡特罗

口服l5—30分钟起效，维持8—10小时，还具有抗过敏作用。<6岁：1.25μg/kg或0.25ml／kg，每日1—2次；＞6岁：25μg或5m1，每口1—2次。

（4）班布特罗

口服作用持久，半衰期约13小时，有片剂及糖浆。2—5岁：5mg或5ml；5—12岁：10mg或10ml，每日1次，睡前服用。

目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用，可获得相当于（或优于）吸入加倍剂量的糖皮质激素时的疗效，并可以增加思儿的依从性、减少较大剂量糖皮质激素的不良反应，尤其适用于中重度哮喘息儿的长期治疗。