阿里康网
小儿哮喘
快速搜索

小儿哮喘-治疗方案

2015年11月24日

小儿哮喘-治疗方案

小儿哮喘-治疗方案

药物治疗

尽管哮喘的病因及发病机制尚未完全阐明,但只要按照gina和中国哮喘防治指南的治疗方案规范地长期治疗,绝大多数患儿的哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,能与正常儿童一样生活、学习和活动。

哮喘治疗的目标

1,尽可能控制哮喘症状,包括夜间症状。

2.使哮喘发作次数减少,甚至不发作。

3.维持肺功能正常或接近正常。

4.β2受体激动药用量减至最少,乃至不用。

5.药物的副作用减至最少,甚至没有。

6.能参加正常的活动,包括体育锻炼。

7.预防发展为不可逆气道阻塞。

8.预防哮喘引起死亡。

上述治疗目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。

急性发作的治疗

治疗目的:①尽快缓解气道阻塞;②纠正低氧血症;③维持合适的通气量;④恢复肺功能,达到完全缓解;⑤预防进一步恶化或再次发作;⑥防止并发症;⑦建立系统长期的治疗方案,争取达到长期稳定。

治疗措施:

①一般措施:

纠正低氧血症:严重的低氧血症可导致多器官功能损害,甚至死亡。应尽快吸氧(鼻管或面罩),通常需要吸入比较高的氧流量(3~8l/min)才能纠正低氧血症,使血氧饱和度达到95%以上。

注意液体补充,避免痰液黏稠。但补液量不宜过多,以免诱发急性肺水肿。

监测血钾浓度:糖皮质激素及β2受体激动药均可引起低钾血症,故用药过程中应监测血钾浓度,根据血钾水平予以补钾。

相关阅读