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小儿哮喘发作期的治疗

2015年11月07日

小儿哮喘发作期的治疗


发作期小儿支气管哮喘如何进行治疗呢?其治疗方案有以下几种。

①风寒咳喘

症状:咳嗽气促,喉间痰鸣,鼻塞声重,寒热无汗,痰涎清稀有沫,口不渴,二便自调,舌苔白,脉浮紧。

治法:温肺散寒,豁痰平喘。

方选:小青龙汤加减。

药用:麻黄,桂枝,芍药,甘草,干姜,细辛,半夏,五味子。

加减:胸闷烦满,或烦躁兼热者,加石膏、黄芩寒温并用,或改用大青龙汤;咳甚者加紫苑、冬花;哮甚者加白芥子;喘甚者加葶苈子;痰多者加半夏。

②痰热咳喘

症状:咳喘气促,喉间哮鸣,声高息涌,呼气延长,痰稠色黄,咯吐不爽,烦闹面赤,口干欲饮,或有发热,大便干结,咽红或肿痛,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数。

治法:清肺涤痰,降逆平喘。

方选:定喘汤加减。

药用:炙麻黄,桑白皮,杏仁,黄芩,葶苈子,苏子,款冬花,僵蚕,虎杖。

加减:热重加生石膏(先煎)、金荞麦、鱼腥草,痰壅加天竺黄、浙贝母、猴枣散(另吞),兼便秘加礞石滚痰丸,气逆喘息加地龙、代赭石,痰黏口渴加麦冬、沙参,气急唇紫加丹参、赤芍。

③痰湿咳喘

症状:咳而息涌,痰声辘辘,喉间哮鸣,痰涎清稀,胸膈满闷,食少便溏,面黄唇淡,舌苔白滑,脉濡或或滑。

治法:健脾化痰,降逆平喘。

方选:六安煎加减。

加减:湿盛者加白术,喘甚者加麻黄、冬花,哮甚者加苏子,痰多者加牙皂。

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