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4种常见急性感染性肠炎

2015年11月25日

(1)轮状病毒肠炎

4种常见急性感染性肠炎

好发于秋冬季,以秋季流行为主,又称秋季腹泻。多见于624个月的婴幼儿,潜伏期1—3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初先有呕吐,随后大便次数多、量多,呈黄色或谈黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水、电解质紊乱、酸中毒。大便镜检可有少量白细胞,感染后13天即有大量病毒从大便中排出。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,38天自行恢复。

(2)侵袭性细菌引起的肠炎

其特点为引起志贺杆菌性痢疾样病变。全年均可发病,多发生在夏季,起病急,高热、中毒症状明显,甚至昏迷、休克,腹泻频繁,可排出痢疾样熟液脓血便,腥臭,常伴忍心、呕吐、腹痛和里急后重,大便镜检见大量白细胞和数量不等的红细胞,大便培养可找到致病菌。

(3)出血性大肠杆菌肠炎

开始为黄色水样便大便镜检有大量红细胞,一般无白细胞。

(4)抗生素诱发的肠炎

1)金黄色葡萄球菌肠炎 表现为发热、呕吐、腹泻、不同的中毒症状、脱水、电解质紊乱,大便特点为暗绿色、星多、熟液多,少数为血便,镜检有大量脓细胞和成簇的G‘球茵。

2)真菌性肠炎 多为白色念珠茵所致,常并发于其他感染,可伴鹅口疮,病程迁延。大便次数增多,黄色稀使,泡沫较多带菇液,有时可见豆腐渣样细块(茵落),大便镜检有真菌袍子和苗丝。

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