NAFLD会降低肥胖儿童的骨密度

讯胖与很多疾病有关，因此对于肥胖的孩子，如何做好防病工作尤其最重要。过去，我们总把小儿肥胖的重点放在预防高血压、高血糖、高血脂方面。近日，新的研究发现，其实非酒精性肝病（NAFLD）与小儿肥胖者的健康更有着不可分割的关系。

据最新发表在《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》上的研究成果显示，在肥胖儿童中，NAFLD与骨密度降低相关，且病变程度增加与骨质矿化减弱呈正相关。

NAFLD会降低肥胖儿童的骨密度

非酒精性肝病（NAFLD）是导致儿童慢性肝病的最常见病因，肝病也是导致骨密度降低的原因之一。目前尚不清楚NAFLD是否影响骨密度。为此，来自美国加利福尼亚大学、堪萨斯大学医学中心、圣地亚哥Rady儿童医院的学者对伴或不伴NAFLD的肥胖儿童进行骨密度评估，以明确NAFLD与儿童骨密度之间的关系。

研究纳入了38名经活检证实为NAFLD的儿童，并由国家健康与营养问卷调查筛选了38名无肝病证据的儿童；按年龄、性别、人种、种族、身高和体重进行了配对分组。

通过双能X线吸收仪检测了骨密度。计算了与年龄及性别相关的骨密度Z值，并在伴有或不伴NAFLD的儿童间比较了该指标。在NAFLD患儿中调整了年龄、性别、人种、种族和总身体脂肪百分比，随后分析了骨密度与组织学病变严重程度的关系。

结果显示，与不伴NAFLD的肥胖儿童相比，患有NAFLD且肥胖的儿童骨密度Z值显著降低（前者0.48，后者1.98；P < 0.0001）。

在45% NAFLD患儿中，与年龄相关的骨密度有所降低，而无NAFLD的儿童骨密度则未见降低（P < 0.0001）。在NAFLD患儿当中，与不伴NASH者相比、伴有NASH者的骨密度Z值显著降低（前者1.58，后者2.37；P < 0.）。

研究者表示，未来还需要进行深入研究，以评估MAFLD儿童骨质矿化减弱的内在机制与结果。