重型腹泻多入肠道内感染所致。常急性发病,也可由轻型逐渐加重转变而来。除严重的胃肠道症状外,还有重度脱水、电解质紊乱及明显的全身中毒症状。
(1)胃肠道症状
食欲低下。常有呕吐,严重者可吐咖啡色样液体。腹泻频繁,每日十众次甚至数[次。大使呈黄色或黄绿色水样或蛋花汤样,混有新液,每次量多,向外溅射。
肛周皮肤发红或糜烂。大使镜检可见脂肪球及少量白细胞。
(2)全身中毒症状
多有低热,亦可高达39—40℃或体温不升。病儿面色发灰。烦躁不安。病情进展时,病儿精神萎靡成意识蒙肪,甚至昏迷或惊厥。
〔3)水与电解质紊乱症状
由于于吐泻丢失体液和摄入且不足使体液总量尤其是细胞外液量减少,导致不向程度脱水,亦可因感染及高热,机体消耗水分过多而致脱水加重。更度腹泻多伴有中度以上脱水。由于腹泻时水和电解质丧失的比例不同,从而引起体液渗透压的变化,即造成不向性质的脱水。