新生儿硬肿症
20110409
你懂得观察硬肿症患儿吗？对于新生儿硬肿症的患儿要注意平时的护理，密切观察患儿情况，以便治疗。
观察要点：
１.健康史，了解新生儿胎龄、分娩方式、Ａｐｇａｒ评分、体重、喂养及保暖等情况；询问患儿体温、硬肿变化情况，有否拒奶、不哭、少尿等。
２.身体状况，观察患儿的反应是否低下，监测体温、脉搏、呼吸、心率、尿量等变化，观察皮肤颜色，评估全身硬肿范围及程度，注意有否心衰及脏器出血情况。并了解血常规、血生化及胸片等检查结果。
３.观察患儿生命体征、尿量、温箱的温度及湿度，如发现患儿面色突然青紫、呼吸加快、肺部音增多，要考虑肺出血，并积极救治。
护理要点：
１.积极复温、消除硬肿：监测肛温和腋温，根据患儿的体温情况采取相应的复温方法（热水袋、暖箱等）。
（１）肛温大于３０℃，且腋—肛温差为正值者，采用相应复温方法，使患儿６～１２小时恢复正常体温。
（２）肛温小于３０℃，且腋—肛温差为负值的重症患儿，采用相应复温方法，使患儿１２～２４小时恢复正常体温。
２.保证热量供给：鼻饲或静脉输液。
３.预防感染。（责任编辑：linli）
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