阿里康网
小儿腹泻
快速搜索

分析一下小儿腹泻脱水的原因

2015年10月16日

孩子出现腹泻的时候,容易产生脱水的症状。由于导致孩子出现腹泻的具体病因不同,所以造成腹泻患儿脱水的性质也不尽相同。正确的判断孩子不同的脱水性质,有利于更好的治疗孩子脱水的症状,让孩子早日恢复健康。小儿腹泻脱水分析?

(1)等渗性脱水:水与电解质成比例地丢失,血清钠在130~150mmol/L之间(300~345mg%)。各种病因所致的脱水,其失水和失钠的比例可不同,若其比例相差不大时,通过肾脏调节,可使体液维持在等渗状态,故等渗性脱水较多见。这类脱水主要丢失细胞外液,临床上表现为一般性的脱水症状:如体重减轻,口渴不安,皮肤苍白、干燥、弹力减低,前囟及眼窝凹陷,粘膜干燥,心音低钝,唾液和眼泪减少,重者可导致循环障碍与休克。

(2)低渗性脱水:电解质的丢失相对多于水的丢水,血钠低于130mmol/L(300mg%)。这类脱水由于腹泻较重,病程较长,粪质钠常丢失极多;又因腹泻期间饮水偏多,输液时单纯用葡萄糖溶液,而给钠溶液较少,导致细胞外液渗透压过低,一部分水进入细胞内,血容量明显减少。

分析一下小儿腹泻脱水的原因

低渗性脱水多见于吐泻日久不止的营养不良患儿,在失水量相同的情况下,脱水症状较其他两种脱水严重。因口渴不明显,而循环血量却明显减少,故更易发生休克。因脑神经细胞水肿,可出现烦躁不安、嗜睡、昏迷或惊厥。

(3)高渗性脱水:水的丢失相对比电解质丢失多,血钠超过150mmol/L( 345mg%)。这类脱水由于细胞外液渗透压较高,细胞内液一部分水转移到细胞外,主要表现为细胞内脱水。如腹泻初起,有发热,喝水少,病后进食未减者,容易引起高渗性脱水。

滥用含钠溶液治疗,如口服或注射含钠溶液较多(如单纯用生理盐水补液),也可造成高渗性脱水。在失水量相同的情况下,其脱水体征比其他两种脱水为轻,循环障碍的症状也最轻,但严重脱水时亦可发生休克。由于高渗和细胞内脱水,可使粘膜和皮肤干燥,出现烦渴、高热、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥。严重高渗可使神经细胞脱水、脑实质皱缩、脑脊液压力降低、脑血管扩张甚至破裂出血,亦可发生脑血栓。

当发现孩子腹泻时,要及时为孩子补充水分,以减轻孩子脱水的症状。如果腹泻患儿脱水严重,比较的时候可以用静脉注射的方式,补充患儿缺失的水分。小儿腹泻是目前一种高发的疾病,小儿腹泻疾病的治疗有一定的难度,很多小儿腹泻患者存在久治不愈的状况,这让小儿腹泻患者非常的苦恼。

相关阅读