鹅口疮又名雪口。其名出《诸病源候论。小儿杂病诸候。鹅口候》:“小儿初生,口里 白屑起,乃至舌上生疮,如鹅口里,世谓之鹅口。”《外科正宗》有“鹅口疮”之名。
鹅口疮是因感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。以口腔、舌上出现片状白屑状 如鹅口为主要表现的口腔疾病。
本病西医学同名,认为鹅口疮为口腔白色念珠菌病。
[诊断依据]
1.多见于新生儿,有营养不良、腹泻、久病体弱或长期使用抗生素等病史。
2.口腔、舌上可见白屑,可融合成片,不易拭去,重者向咽部蔓延,影响吸奶或呼吸。
3.取白屑少许置玻片上,加10%氢氧化钠一滴,镜检可见真菌的菌丝和孢子。
[鉴别诊断]
白喉:以发热,咽痛,咽、喉、鼻等处出现白色假膜不易剥脱为主要表现,咽试纸分泌物作白喉杆菌培养可找到白喉杆菌,荧光抗体法检查白喉杆菌有早期诊断价值。
[辨证论治]
1.心脾积热证:口舌满布白屑,周围红赤,口干喜饮,烦躁不宁,大便干,小便黄,舌质红,苔黄厚腻,脉数,指纹紫红。清心泻脾。
2.阴虚火炎证:口舌散布白屑,周围淡红,形体消瘦,面白颧红,口干不渴,舌质嫩红,脉细数。滋阴降火。