小儿哮喘
5月4日是世界哮喘日，今年是第12个哮喘日的主题是“哮喘是可以控制的”。
如今，儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，1990年全国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%，2000年已上升为1.5%，这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。近年来呈上升趋势，6年（2004年2009年）里，儿童哮喘的发病率为2%7%。儿童哮喘的防治可谓迫在眉睫。
牛奶是1岁以下孩子哮喘的主因居
春暖花开，空气中有不少过敏源。1岁以下儿童因牛奶、鸡蛋、豆奶过敏引起的反复哮喘病例数不断增加，牛奶过敏引起的反复哮喘达60%以上。
专家提醒家长，如果以牛奶喂养的孩子，经常出现上吐下泻、哮喘反复发作、湿疹、特异性皮炎等症状，应高度怀疑为牛奶过敏，家长应带孩子到医院做牛奶特异性IgE检测，确定是否为牛奶过敏。
家长平时所说的喝牛奶上火其实就是所谓的过敏。对牛奶高度过敏的则只能用豆奶替代。孩子得了哮喘，家长不应着急，通过早期诊断规范治疗，90%以上的哮喘能得到很好的控制，不会影响孩子的生活质量。
家长要走出哮喘误区
很多家长对哮喘病的认识存在很多误区，常把哮喘病可以遗传理解成哮喘病会传染，或者理解成哮喘就是通过遗传得来的。其实哮喘的发病原因多种多样，如反复的呼吸道感染、过敏、遗传等。陈艳萍教授说，最主要的还是反复的呼吸道感染引起，如果有过敏或哮喘家族史，发病几率会更高些。
哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘，有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”，只有咳，没有喘，干咳为主，早晚厉害些，抗生素无效。还有“运动性哮喘”，平时无症状，只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。
儿童哮喘的治疗
儿童期的哮喘由于发病时间尚短，发作次数不多，气道的炎症变化还处在可逆的功能性改变阶段，如果及时早期诊断，早期治疗，早期给予正确、规范、长期的管理，可以完全控制它的发作，也就是说，可以获得临床治愈。但如果不正常就医，病人不能得到及时诊断和治疗，或者治疗不规范，时断时续，气道的炎症就会向不可逆的器质性改变发展，病情就不容易被控制，将给患儿和家长带来极大的困扰和痛苦。
防治哮喘，我们遵循的是世界卫生组织制订的“全球哮喘防治策略”和中华医学会儿科呼吸学组制订的“全国儿童哮喘防治方案”，主张吸入治疗，因为药物经吸入后可直接作用于有炎症的支气管，疗效好，所需剂量大大低于全身用药，从而也大大减低了药物可能发生的不良反应。目前主要抗哮喘药物是吸入型的糖皮质激素和长效的吸入型的支气管扩张剂或白三烯受体的拮抗剂等的联合应用，治疗时间视不同个体而定，一般需要2—3年以上，不能间断，但医生会根据病情的控制情况逐渐减量或加量，所以每个人哮喘病人最好有熟悉自己病情的专科医生，长期接受正确、规范的管理。（责任编辑：小二）