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幼儿腹泻的治疗方法

2015年11月12日


幼儿腹泻的治疗方法

小儿腹泻又称消化不良。是脾胃功能失调而导致的一种消化道疾病。本病四季皆有,以夏秋季较为多见。多发生于2岁以下的婴幼儿。

发病后易损耗气阴,重症者可出现危险的病变。迁延日久,常导致小儿营养不良,生长发育迟缓,疳积等症。本病相当于现代医学的婴幼儿消化不良、脂肪泻、肠吸收不良综合征、病毒性肠炎等病症。

中医认为小儿脾胃薄弱,凡喂养不当,饥饱无度,饮食生冷或不洁,或外感风寒,过热或受凉,均可导致脾胃运化失调,而引起腹泻。

主要症状是大便次数增多,粪便溏薄,甚至稀如水样,常伴腹部胀痛,恶心呕吐,发热,食欲不振,消瘦等症状。

按摩方法一

1.常用手法

(1)患儿仰卧位,家长以拇指直推膻中穴1~3分钟。

(2)家长用两拇指,自中脘至脐向两旁分推30~50次。

(3)顺、逆时针摩腹各1分钟。

(4)以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟。

2.随证加减

(1)伤食吐型:呕吐频繁,口气臭秽,呕吐物常伴未消化的乳块或食物残渣,大便量多,气味酸臭,或溏或秘,腹部胀满,吐后则舒,嗳腐厌食,矢气恶臭,舌质淡,苔厚腻。

①清脾经100次,揉板门300次。

②清大肠20O次,退六腑100次。

③以指点揉中脘穴1~3分钟。

(2)寒吐型:起病较缓,呕吐乳食不化,呈清稀粘液,无臭味,精神不振,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,肠鸣,大便溏薄,或为不消化食物,小便清长,舌质淡,苔薄白。

①补脾经300次,揉板板门00次。

②揉外劳宫50次,推三关300次。

③点揉关元穴1分钟。

④以掌横擦肩背、腰骶部,以透热为度。

(3)热吐型:食入即吐,呕吐物酸臭或为黄水,身热口干口渴,口唇色红,烦躁不安,胃脘胀痛,大便稀薄臭秽或秘结不通,小便色黄量少,舌质红,苔黄。

①清脾经200次,清小肠200次。

②清大肠200次,退六腑200次。

③以拇指侧推小横纹100次。

④按揉双侧天枢穴各1分钟。

⑤推下七节骨100次。

(4)虚火吐型:时作于呕,咽干舌燥唇红,不欲进食,两颧发红,手足心热,大便干结、小便黄赤,舌尖红,苔少而干。

①清天河水200次,清肝经200次。

②补肾经300次。

③推涌泉300次。

按摩方法二

1.常用手法

(1)患儿仰卧,家长以中指先按后揉中脘穴1分钟。

(2)家长将双手拇指分放于患儿剑突两侧的季肋处,然后向两旁分椎1~3分钟。

(3)先掐后揉内关穴1分钟。

(4)患儿俯卧位,家长以拇、食、中三指,捏拿脾俞、胃俞穴处肌肉,各15~20次,然后以拇指各按揉1分钟。

2.随证加减

(1)感受风寒者

①按揉曲池、合谷穴各1分钟。

②推揉太阳穴50次。

③清肺经200次,清大肠200次。

(2)脾胃虚弱,神疲乏力者

①补脾经300次,揉板门300次。

②捏脊5~7遍。

③按揉足三里穴1~3分钟。

(3)饮食过多或不干净者

①清胃经300次,清大肠300次。

②揉板门100次,运内八卦100次。

③推下七节骨100次。

按摩方法三

1.常用手法

(1)患儿坐位或俯卧,家长一手固定患儿头部,用另一、手食、中二指自上向下,直推颈后发际正中至大椎处300次。

(2)以拇指顺运内八卦50~100次。

2.随证加减

(1)伤食者,加揉板门300次,分推腹阴阳1~3分钟。

(2)脾虚者,加补脾经300次,揉足三里穴1~3分钟。

(3)湿热者,加清天河水200次,推箕门穴50次。

(4)寒吐者,加推三关300次,横擦背部以热为度。

生活调理

(1)引起呕吐的原因很多,呕吐又常见于某些急性传染病如流脑、乙脑和某些急腹症如肠梗阻、肠套叠的先兆症状,治疗时必须注意鉴别,查明病因,不能单纯见吐止吐,以免贻误病情。

(2)呕吐时,家长要立即将小儿的头侧向一边,以免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎。

(3)患儿呕吐时不要喂奶、喂药,也不要随意搬动。

(4)注意饮食调节,平时喂食要定时定量,多服各种维生素、蛋白质,少进脂肪,断乳前后要逐渐增加辅食。

(5)由于哺乳方法不当或吸奶时吞入少量空气所产生的吐乳,称为“溢乳”不属病态。

(6)严重呕吐可导致体液失衡,代谢紊乱,可配合静脉输液。

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