脾肾阳虚腹泻 的症 状与 治疗

病例：刘某某，男，43岁，农民。半年来每于黎明前，觉脐下作疾肠鸣即要下泻，泻后反觉轻松，四肢畏寒，下腹觉冷，腰酸腿软，面色苍白，舌谈而润，脉沉细无力。此乃脾肾阳虏，胃关不固，故于黎明作泻。

主症：

黎明之前，脐下作病，胺呜即泻，泻后感觉轻松，腹部畏寒肢感冷，腰酸腿软，舌淡苔白，脉沉细。

分析：

黎明脐痛作泻，由脾肾阳庭命门火衰所致，腹部畏寒，下肢觉冷，腰酸腿软，舌淡苔白，脉沉细均为脾肾阳虚之证。

治则：温补脾肾之阳。

方药：

四神九加减，本方以补骨脂暖肾阳，吴茱萸、肉豆蔻温脾胃，佐五味子敛肠止泻。如久泻气虚下陷者，可加黄花芪、党参、升麻以补中升提；若久泻大便滑脱不收者，加赤石脂、坷子肉、石榴皮涩肠固脱。

治疗上诉病理的方法当温脾肾之阳，健补中气，方用四神九加味：补骨脂15克，吴茱萸6克肉豆蔻9克，五味子7克，党参、黄茂各9克，白术8克，茯苓、炙甘草各6克，陈皮5克，服药10剂而愈。