小儿支气管哮喘的治疗

治疗小儿支气管哮喘的药物有很多，下面介绍这些药物的使用方法和用途，下一节将介绍如何将这些药物合理、规范、安全地应用于治疗方案中，尽量减少这些药物的不良反应。哮喘常用药物原则上可分为长期控制药物和快速缓解药物两大类：长期控制药物有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等；而快速缓解药物常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。

下面介绍糖皮质激素、长效β2受体激动剂、茶碱这三种药物治疗。

一、糖皮质激素

是目前最有效的抗炎药物，主要作用机制包括：①干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯及前列腺素合成；②抑制嗜酸性粒细胞的趋化及活化；③抑制细胞因子合成；④减少微血管渗漏；⑤增加细胞膜上β2受体合成；⑥降低气道高反应性等。

二、β2受体激动剂

β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。尤其是气雾吸人广泛用于哮喘急性发作的治疗。它主要通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞表而的β2受体，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，阻止炎症介质释故，降低微血管迈透性，增加上皮细胞纤毛功能，缓解喘息症状。

三、茶碱

具有舒张气道滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用，低血药浓度茶碱具有一定的抗炎和免疫调节作用。