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卡在喉咙的碎骨竟诱发哮喘

2015年11月04日


卡在喉咙的碎骨竟诱发哮喘

导读:小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发达国家儿童哮喘的患病率高达10%以上。2000年我国儿童哮喘的平均患病率为1.97%,比1990年上升了64.8%。

卡在喉咙的碎骨竟诱发哮喘

家住广东肇庆的小男孩萌萌和很多宝宝一样从5个月开始吃辅食,奶奶为了给他增加营养,经常用猪骨头熬粥给他吃。然而,大概从萌萌7个月左右开始就经常咳嗽,父母带他到当地医院就诊,被诊断为支气管炎。但奇怪的是,萌萌吃了医生的药,开始症状好了一点,但停药没多久又继续咳嗽,而且还出现了气喘的症状。为此,萌萌的父母只好反反复复带孩子跑医院,什么方法都试过了,可孩子的情况还是时好时坏。当地医生说萌萌是哮喘,建议他们到广州更专业的医院治疗。

本月初,父母带着萌萌来到广医一院儿科就诊。据专家介绍,他们收治萌萌后,仔细询问了他的病史、家族史和饮食习惯等,"从表面症状和X光片等检查结果来看,萌萌确实很像哮喘。但有一个现象引起了我们的注意,萌萌的妈妈说他每次肺炎都是在同一个部位。这一点很关键,提示萌萌有可能不是一般的肺炎。"

该科副主任医师林育能介绍,根据这一"可疑线索",他们为萌萌进行了CT和气道重建的检查,结果发现萌萌的支气管开口处有一个小小的阴影,很可能是气管异物。最后,医生通过支气管镜,果然发现了一个小小的骨头碎片。"上面长满了肉芽,已经和周围的组织粘连了,可见已经在支气管存在了相当长的时间。"自己说,将异物取出后,再经过了一段时间的对症治疗,萌萌的哮喘症状基本上消失。

经过反复追问,萌萌的家长终于想起来他们在孩子大概5个多月时曾经给他吃过猪骨粥,卡在萌萌气管的碎骨很可能就是那时留下的"祸根"。

对此,自己提醒,家长在给学龄前儿童选择食物的时候一定要留意,像动物的碎骨、坚果和果冻等都很容易因为误吸而呛入气管。一些细小的气管异物有可能引起类似于萌萌的症状,但如果像果冻和坚果这样比较大的异物,有时甚至会引起即时的生命危险。

此外,家长在给孩子喂食时切忌逗笑,孩子吃饭要坐在固定的地方,不要边玩边吃,更不要孩子边跑家长边追着喂饭,这些坏习惯都很容易导致气管异物。同时家长也要留心,如果孩子的咳嗽或哮喘经常反复发作,吃药也难以很好控制症状,再加上肺部感染总是发生在同一侧,那就要考虑是否存在气管异物的可能,应及时带孩子到医院专科就诊。

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