不同病 因的小儿腹泻症状

不同的病因引起的腹泻可有不同的临床特点：

1.大肠杆菌肠炎：

一般致腹泻性发生于5—8月份，大便呈蛋花汤样，腥臭，有较多的黏液，偶见血丝或瓢冻便，常伴有呕吐。但多无发热和全身症状，严重者可出现程度不一的失水症状，病程12周。一般ETEC肠炎起病多较急，病情轻重不一，主要症状为腹泻、呕吐和失水，病程约5一10d；EIEC肠炎起病甚急，发热可高达40℃，临床症状与茵痢较难区别，故需做大便细菌培养加以鉴别。

2.空肠弯曲菌肠炎：

全年可见，但多见于夏季，以出生后6—24个月婴幼儿的发病率最高，家畜和家禽是重要的传染源，经口感染。临床症状与菌痢相似，起病急，病程为数天至l周，少数病例可合并其他肠道致病菌或轮状病毒感染。

3.轮状病毒肠炎：

常于秋季流行，故又称秋季腹泻。起病急，常合并上呼吸道感染症状，但一般中毒症状不重。大便水样或蛋花场样，带有少量教液，无腥臭。病程1周左右。

4.金黄色葡萄球菌肠炎：

多继发于长期或大旦口服广谱抗生素后。起病急，中毒症状重。大便暗绿色，水分多，带酞液。镜检可见多量脓细胞和革兰阳性球菌。

5.真菌性肠炎：

多发生于体弱、长期应用抗生素的患儿，常伴有鹅口疮。大便黄色，有较多泡沫，有时呈豆腐渣样，带瓢液，镜校可见真菌袍子及苗丝。