重型肺炎的诊断与治疗

婴幼儿重症肺炎并发中毒性脑病诊断可以参考以下各点：

1.在肺炎病程中，患儿有不同程度的意识障碍如烦躁、嗜睡、昏迷或惊厥。可伴有失语或一过性肢体活动不灵。

2.眼部改变，可表现双眼凝视、斜视、双眼球上串、视力障碍（皮质盲）。

3.脑脊液检查除压力增高外，余均在正常范围内。

4.应除外低钙、低钠、低镁、低糖等所致抽搐。

【治疗】

1.镇静。烦躁不安患儿，可用安定0.3mg/kg静脉注射，或水合氯醛，或两者每8h交替应用。

2.降颅压。20%甘露醇，速尿，地塞米松每6h，1次，23d后逐渐减量或停药。

3.扩血管药。东莨菪碱、酚妥拉明可改善微循环。

4.促进脑细胞恢复药物。能量合剂，胞二磷胆碱。