小儿肥胖的治疗与护理

治疗要点控制饮食摄入，加强运动，消除心理障碍是肥胖症治疗原则。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，小儿肥胖一船不用药物治疗。

护理诊断

1.营养失调，高于机体需要，与摄入高能量食物过多和运动过少有关。

2.社交障碍，这与肥胖造成心理障碍有关。

3.自我形象紊乱 邻l胖引起自身形体改变有关。

4.知识缺乏 思儿及家长缺乏合理营养的知识。

护理措施

1.饮食疗法

限制饮食是减轻体重的重要措施之一，但必须满足小儿的基本营养及生长发育斋要，使体重逐步下降。开始只要求控制体重快速增长，以后逐步使体重下降。

多采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱；严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30％或更多*在限制饮食的问时，应设法满足小儿的食欲，同时注意补充维生家及矿物质。体重降至超过参照人群均值的lo％左右时，可不再限制饮食。

2.运动疗法

每日坚持运动1h或稍多，运动量可根据患儿耐受力而定，要循序渐进，以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则，如运动后出现疲惫不堪、心慌气促以及食欲大增，提示活动量过度。

3.心理护理

（1）家长应避免指责患儿的进食习惯。

（2）引导肥胖者正确认识自身体态改变，消除自卑心理。

（3）创造机会并鼓励患儿参与正常的社交活动，及时表扬其进步。

（4）帮助患儿对自身形象的恢复建立信心。