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分辨危重状态的小儿哮喘

2015年10月08日

分辨危重状态的小儿哮喘

哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态。由于此时支气管呈严重阻塞,威胁生命,应积极进行治疗。

二、病理生理:

危重哮喘时,下呼吸道气流的严重受阻,使肺的闭合容量和残气量增加,肺内气体分布不均,胸腔压力改变,左右心室后负荷增加,肺问质水肿,最终导致通气/灌注比例失调,气体交换障碍,出现低氧血症和代谢性酸中毒。严重者可合并呼吸性酸中毒,呼吸肌疲劳,甚至死亡。

三:临床症状:

哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,甚者表现出端坐呼吸、语言不连贯、严重紫绀、意识障碍及心肺功能不全的征象。如肺部听诊呼吸音遥远或听不到哮呜音,则提示气道严重阻塞,可迅即危及生命,应立即进行抢救。

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