尽管不良心理因素不是导致哮喘发病的直接原因,但可以影响哮喘的严重程度的分级、治疗,或诱发哮喘的症状,有时两者互相影响形成恶性循环。
1.对哮喘发病的影响
在哮喘的发病机制中,虽然心理因素不直接参与,然而心理精神因素对机体的内分泌、免疫调节和神经反射等因素均具有一定的间接影响,目前尚无确切的调节机制解释。可能与1晒系统与免疫系统的相互作用、心理精神因素对迷走神经反别增强作用、心理因素引起的深快呼吸等机制有关。
2.对症状和严重程度评价的影响
有部分患者过分关注哮喘症状,常常是临床表现重,但客观体征轻;也有部分患者习惯了长期的症状、低估了发作的严重程度,对于这些患者必须综合考虑症状、体征、肺功能和药物治疗的反应;在治疗过程中经常评价哮喘的严重程度。
3.对治疗的影响
哮喘的治疗是一个长期甚至是终身的过程,其中包括如何预防发作、发作时的应急、与医生配合制定正规的治疗计划、自身病案的管理、如何提高生活质量等。心理状态与精神因素显然会影响长期治疗的依从性。
4.对生活质量的影响
心理精神因素从某种程度上可以影响患者的生活质量,良好的心理状态可以减少发作次数、入院次数,增加社会活动,提高生话质量。