鹅口疮
鹅口疮多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。
鹅口疮表现为口腔粘膜附着一片片白色乳凝状物，可见于颊粘膜、舌面及上腭等处，有时可蔓延至咽部，不易擦掉，强行揩去，容易出血。如病变累及食道、气管、支气管、肺泡时，会出现吞咽困难、恶心呕吐、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
病因病理
中医学认为是由于小儿心脾积热或体质虚弱，护理不当，口腔不沽，感染邪毒所致。由于饮食不节，损伤脾胃，水津不能运化，则酿成湿热，上蒸口腔，薰灼粘膜而生糜腐斑块，婴儿胎中伏热太甚，蕴积心脾，上蒸口舌，也可导致本病。
治疗
中医认为鹅口疮发病原因主要有两个方面：一方面由于母亲怀孕时，喜食煎炒烹炸食品，热留脾胃，胎儿为母体的热毒所影响，生后就会发病;另一方面，因调护不当，小儿心脾积热，或者先天禀赋不足，或久病久泻之后，机体抵抗力减弱，或口腔不洁，局部感染所致。
根据小儿体质强弱的差异和病因的不同，可出现心脾积热和虚火上浮两大证候。
(1)心脾积热
症见口腔、舌面满布白屑，弥漫分布，粘膜色红，面赤唇红，或伴有发热，烦躁不安，叫扰啼哭，口臭流涎，口干口渴，小便黄少，大便干结，舌尖红赤，舌苔黄，脉数。治以清泄心脾。方选清热泻脾散合导赤丹加减，药用黄芩、生地、竹叶、赤茯苓、玄参、麦冬、黄连、生石膏、生甘草。水煎，每日1剂，分3次服。若大便秘结，加生大黄、玄明粉;口渴咽干者，加天花粉、芦根。轻症者可用黄连、甘草煎汤拭口。
(2)虚火上浮
症见口内白屑稀散，迁延起伏，粘膜红晕不明显，面白颧红，手足心热，口干不渴，神气疲乏，或大便溏，舌色嫩红，少苔，脉细数。治以滋肾养阴，引火归源。方选知柏地黄丸加减，药用生地、熟地、知母、黄柏、丹皮、山药、山茱萸、泽泻、肉桂。水煎，每日1剂，分3次服。如颧红盗汗，烦躁少眠，加地骨皮、煅龙骨、煅牡蛎;食欲减少，大便稀溏，加白术、党参、薏苡仁、山楂，去熟地、知母。
外治方法
1)针灸治疗
主穴应选：地仓、颊车、承浆。备用穴取合谷。每次选2穴，轻刺激，每日1次。
(2)外敷法
①青黛散、冰硼散，撒布涂敷患处，每日3次。
②百草霜、青黛、橄榄炭各等份，研极细末，撒患处，每日3次。
③五倍子30g，炒黄，加入白糖2g稍炒片刻，待完全熔化为度，倒出晾干，和枯矾20g，共研细末，用香油调成糊状，涂于患处，每日2～3次。
(3)推拿治疗
①按揉内劳宫穴，100～300次(约3分钟)，清心泄火。
②按揉总筋，100～300次(约3分钟)，镇惊、醒神。
③揉小横纹穴，100～300次(约3分钟)，清热开胸化痰。
④推天河水，100～300次，清热除烦。
(4)耳针治疗
用耳针治疗鹅口疮一般常用穴：口、上腭、下腭，采用中刺激，留针30分钟，每日1次，3次为一疗程。或采用压豆疗法，用王不留行籽，在上述的耳穴上用胶布贴压，也可取得同样的效果。（责任编辑：罗燕平）