新生儿颅内出血的常见原因

新生儿颅内出血是指新生儿在分娩过程中由于缺氧或生产性损伤而引起的颅内出血。临床表现主要以窒息、颅内压增高及中枢神经系统的异常兴奋或相继出现抑制为特征。

新生儿颅内出血的常见原因

(一)缺氧 系新生儿颅内出血的主要原因。任何原因所致的胎血循环障碍，均可使胎儿在官内或产程中发生缺氧，引起颅内出血。以宫内窘迫，产时和产后窒息所引起者为多见，胎龄愈小，愈易引起发病，与早产儿室管膜下胚胎生发基质层毛纫血管丰富，结构疏松．缺乏结缔组织支持有关。对缺氧、酸中毒极为敏感。毛纫血管壁易损伤而破裂出血．也可以渗血方式，红细胞流向脑室或仅限于室管膜下。

(二)产伤 多见于足月儿体重较大者。胎头过大或产道过小、难产、急产、胎位不正、用胎头吸引、产钳助产等，使胎儿头部受挤压，牵引导致机械性损伤，或因头颅压力改变和头颅在短期内变形过速引起血管破裂所致。

(三)其他 新生儿出血症、血小板减少性紫斑和脑血管畸形均可引起颅内出血，但在新生儿较少见。由于快速输注高渗液(高渗碱性液或高渗葡萄糖液)使血管内容量增加，而使血管破裂出血的医源性颅内出血也应引起重视。（责任编辑：叉叉）

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