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谈谈应该怎样治疗小儿的肺炎呢

2015年09月19日

现在大多数家庭都只有一个孩子,所以更是把这个孩子当成一块珍宝捧在手心。但是,随着生活水平的提高,疾病也越来越多。小孩子的免疫力比大人的差,所以更容易感染疾病。肺炎是很多小孩都会感染的一种疾病,那我们应该怎样治疗呢?

谈谈应该怎样治疗小儿的肺炎呢

1.保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。

2.吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP(鼻塞正压通气);出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气。

3.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免CO2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸》4mmol/L)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。

4.退热处理:6月以上患儿,体温》38.5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。

5.加强心功能和保护心肌治疗 对于有心力衰竭患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。

6.抗感染治疗 经验性应用广谱抗生素治疗,进一步行痰培养及药敏试验明确后,针对性应用抗生素。

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