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小儿支原体肺炎应该做哪些检查

2015年09月21日

在生活当中很多人在孩子不适的时候却不知道该怎么办,其实很多症状是家长们不容易发现的,所以我们在这个时候应该及时到去医院进行检查,对于小儿支原体肺炎应该做哪些检查呢?可能大家都不会知道吧,下面让专家来做一下详细的介绍。

小儿支原体肺炎应该做哪些检查

小儿肺炎舠啙检查:

x线检查 :肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。

血液检查:血白细胞正常或减少,少数可超过10000~15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速。

尿检查:正常或有少量蛋白尿。

痰、鼻和喉拭子培养 可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体。

红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期 效价4倍增加的意义大。40~50%病例的链球菌mg凝集试验阳性,血中出现mg链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。

血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。

这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本,通过pcr技术检测肺炎支原体dna在国内已有报道,特异性和敏感性均高,可作为早期诊断之用。抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。

小儿肺炎舠啙瑏别:

1.支气管炎全身症状较轻。一般无呼吸困难及缺氧症状。肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音。不固定。常随咳嗽或体位的改变而消失。

2.急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热。寒战。全身不适。气促。发绀等全身中毒症状。酷似支气管炎。但肺部往往无明显体征。或有细湿罗音。散布于两肺。多在吸气末发现。x线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史。临床症状。结核菌素试验阳性。血沉增快。痰或洗胃液检到结核菌及x线的追踪观察的特点即可鉴别。

3.干酪性肺炎这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生。x线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变。轮廓较模糊。通常可见到较为透亮的液化区域。甚至透光的空洞。结合病史。结核菌素试验等。易与支气管肺炎鉴别。

4.支气管异物有异物吸入史。或有呛咳史。临床轻。重不一。病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧。咳嗽。肺部可闻及湿罗音与肺炎相似。有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断。但确诊靠纤维支气客镜检。

5.毛细支气管炎与急性肺炎很相0似。但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显。x线仅显示两肺透光度增强。膈肌下降。呈一过性肺气肿改变。少数病儿有少许斑点状阴影。

上面的介绍对家长朋友来说是不是也有了一些帮助呢,我们了解了小儿支原体肺炎应该做哪些检查之后,知道怎么去做了吧,所以说在孩子感觉有不适的情况下,要及时的去医院进行检查治疗,不要耽误治疗的最佳时间,也希望孩子们都有一个健康的身体。

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