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小儿肠套叠
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小儿肠套叠的具体表现

2015年06月10日

小儿肠套叠有何表现?肠套叠是一部分肠管及其系膜套入邻近肠管中的一种疾病。

小儿肠套叠多见于2岁以下的婴幼儿,尤其以3~12个月的婴儿更为多见,男孩多于女孩。小儿肠套叠可见四大症状:

① 阵发性哭闹:由于剧烈的阵发性腹痛而使患儿阵发性哭闹不安,也就是腹痛剧烈时突然一阵哭闹,之后随腹痛缓解而安静如常,接着腹痛剧烈时又一阵哭闹。当患儿腹部剧痛时,面色苍白,弯腰弓背,双手握拳,下肢屈曲,痛苦至极。如果腹痛时间持续较长,患儿哭闹减少,只是面色苍白,躁动不安。

②呕吐:阵发性哭闹不久,即产生呕吐,最初吐出物为乳汁、不消化之乳块及食物残渣,以后带有胆汁(黄绿色),晚期吐出粪便样液体。

③便血:大便可排出“果酱样”粘液或深红色血水。一般便血多在起病后4~12小时内出现。④腹部腊肠样包块:待病儿安静时,可于右上腹肋缘下或脐上部摸到腊肠样肿物,光滑而不太硬,可移动。如上述四大症状出现1~2小时,就应及早送医院诊治,以免延误时间,肠套叠过久会发生肠坏死,给患儿生命带来危险。婴儿为何容易发生肠套叠?婴儿回盲部肠管的肠系膜固定还未完善,回盲部游动度过大,往往会引起肠套叠。其促发因素是肠蠕动的正常节律发生紊乱,肠炎、腹泻、饮食制度改变、高热等都可引起肠蠕动节律发生紊乱。也有人认为肠套叠与病毒感染有关,如局部的淋巴组织病毒性炎症,可引起反射作用刺激植物神经,导致肠蠕动紊乱,发生肠套叠。有的婴儿继发于美克尔憩室、肠息肉、肿瘤等。


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