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肠套叠应该如何进行诊断

2015年05月04日

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。它的诊断主要包括以下几个方面,下面我来为您介绍一下。

肠套叠应该如何进行诊断

CT表现 急性肠套叠的CT分型。肠套叠因发生在肠管的位置不同而具特征性,按肠套叠的部位不同分为:小肠型肠套叠,根据累及肠段分为空-空型及回-回型;小肠-结肠套叠,可分为两型:回-结型及回盲型;结-结型肠套叠,可分为结-结型和乙状结肠-直肠型。急性成人肠套叠通常由套入部和鞘部、套入的肠系膜、异常肠系膜血管以及病变肠壁形成肿块,因具有较典型的特征,CT多可明确诊断。

直接征象 靶形征套叠的肠管与CT扫描垂直,则肿块影表现为圆形或类似环形。通常在肿块内可分辨出层样结构,推测可能是继发于套入部和鞘部间的液体或是肠壁水肿造成密度对比,类似同心圆形,称之为“靶征”;彗星尾征或肾形征:套叠的肠管与CT扫描平行,则肿块呈椭圆形或圆柱形附以线状的血管影,称之为彗星尾征或肾形征。上述征象均伴有肠系膜血管及脂肪卷入套入部,如连续观察扫描经常可以看到特征性的旋转样影,是较特异性征象之一。

间接征象 并边缘模糊,提示血运障碍或肿瘤浸润,增厚肠壁内出现小气泡影,提示肠管缺血坏死;近侧肠腔扩张;肠梗阻;梗阻平面以上肠腔扩张、积液明显;而梗阻平面以下肠腔完全空虚、萎陷;结肠内未见粪、气影,则提示出现完全性肠梗阻;腹水:表现为肝肾隐窝、双侧结肠旁沟、盆底内的弧形液性中等密度影;其他征象:邻近肠系膜或筋膜浸润、腹膜后淋巴结增大,提示肠套叠的病因可能为恶性肿瘤。

以上就是几种主要的肠套叠诊断方法,现在相信你对肠套叠的诊断已更加了解,根据这样几点进行积极有效的检查及诊断早发现早治疗,远离疾病,拥有健康的身体。

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