小儿腹泻补充微量元素

小儿腹泻是一种常见的小儿疾病。他的治疗方法需要根据腹泻的发病原因和病发症状进行针对性的治疗。在这些针对腹泻本身的治疗之外，对于预防和治疗由于呕吐腹泻导致的相关并发症也是相当重要的。

对于幼儿来说，有腹泻症状时补充各种微量元素是必不可少的，但生活中时常有一些常规但并不准确的说法，如大量提倡的补钙其实并不是急需的，考虑到要让幼儿恢复到健康的状态水平，根据重要性考虑的因素如下：

1、纠正酸中毒：轻、中度酸中毒无须另行纠正。重度酸中毒或酸中毒程度重于脱水程度可按血气BE值或CO2CP纠正，计算公式：所需5%碳酸氢钠的mmol数=(BE–3)×0.3×体重(kg)或(22–CO2CP)×0.5×体重(kg)。5%碳酸钠1 ml=0.6 mmol。稀释3.5倍成等张液后静点;如无条件查血气或CO2CP，可按5%碳酸氢钠5 ml/kg提高CO2CP 5 mmol给予。

2、补钾：每日需要量3～5 mmol/kg。应见尿补钾，静脉滴注浓度<0.3%， 24小时均匀输入，营养不良儿、长期腹泻儿及重度脱水儿尤其应注意补钾。

3、低钙和低镁的纠正：一般无须常规补充，但合并营养不良及佝偻病时应给予注意，补液中如出现抽搐可给予10%葡萄酸钙每次5～10 ml加等量葡萄糖静脉缓注，每日2～3次，如无效应考虑低镁的可能，可给25%硫酸镁每次0.1ml/kg，深部肌肉注射，每日3～4次。症状缓解后停用。

介绍了三种常见的小儿腹泻导致的微量元素的缺失情况，和与之相应需要摄入的药物。但这些介绍当中，考虑的补液仅为常规方向上面，实际应用中，还需要观测具体的症状来酌情使用。