小儿肥胖
随着生活水平的提高和膳食结构的改善，我国肥胖儿童不断增多。胖孩子看起来很可爱，其实对健康的危害很大。
现在的家长大都认为肥胖是福不是病，把孩子养得胖是疼爱孩子的象征，殊不知肥胖正威胁着孩子的身体健康。在临床统计中发现，肥胖孩子中，肝和心肌功能已受影响的占30%——40%，30%以上查出有高血脂，5%的肥胖孩子患上了脂肪肝。
此外，肥胖孩子的肺功能变差，体育运动能力不佳，最常见的症状是气喘、疲劳、多汗、食欲亢进等，严重的还合并有打鼾、糖尿病、黑棘皮病等等。
肥胖对于女孩而言会导致发育提前，容易致其发生性早熟，对男孩而言则会导致发育落后，雌雄激素比例失调。肥胖导致内分泌代谢变化，小胖墩成年后患糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、痛风、乳腺癌、胰腺癌等疾病的危险性大大增加。
肥胖孩子如何减肥?肥胖的孩子仍然处在生长发育期，他们不能像肥胖的成人那样，不考虑身高与体重增长的关系，肥胖孩子理想的减肥效果是：体重不增，身高增长，即在减肥过程中，身高有明显的增长，而体重维持在正常范围内。减肥应从均衡膳食、合理营养和科学体育运动三方面着手。
孩子减肥不能套用成人方法，药物减肥是不可取的。需要提醒各位家长的是，饮食干预不等于“饥饿疗法”，家长要给孩子提供一个合理的平衡膳食，并根据各年龄段特点让孩子参加不同项目和强度的体育锻炼，做到控制体重而又不伤身。
首先，需要家长帮助他们建立正常的饮食和生活习惯，既保证孩子生长发育的营养需求，又控制体形。青少年由于生长速度较快，身体对能量和各种营养素的需求明显增加。每顿主食不超过2两，但是要保证瘦肉、鱼、豆制品、蛋、奶的摄入，因为孩子需要补充蛋白质来供应能量，保证整体代谢能力的平衡，对于蔬菜、水果则可以不加限制。高热量、高脂肪、高蛋白质的食物，如油炸食物、洋快餐、甜食等，则要尽量控制少吃。
小胖墩们的食欲比较强，可以控制他们的进食速度，吃饭要细嚼慢咽，吃饭时间最好在半个小时以上。
我非常赞同通过体育运动来达到减肥的目的。孩子减肥的毅力和自制力较差，因而家长的督促与参与在儿童减肥中起非常重要的作用。最重要的是要培养孩子良好的运动习惯，家长最好每天能监督孩子做1个小时的有氧运动。
体育运动可以选择在晚上8时到9时进行。运动完成后，正好洗澡睡觉，也保证了孩子的睡眠。需要注意的是，体育运动一定要达到1个小时，如果不能坚持跑步，最少也要进行快走。
保证充足的睡眠对于正常生长发育是非常重要的。运动完后洗个热水澡，最好在晚上10时以前睡觉，这对于提高孩子的生长激素水平和各器官的修复都有好处。这样长期坚持正确的饮食方式和锻炼习惯，才能让孩子在长高的同时，体重逐渐下降并接近标准体重，保持正常的发育水平。
我再给大家提供一份食谱，家长可以参考：
“红灯食品”(禁用)：油炸食品、膨化食品、果仁食品(花生、瓜子、腰果、杏仁等)、含糖饮料、巧克力、甜点心、西式快餐、肥肉、黄油、咸菜等。
“黄灯食品”(小心慎用)：猪肉、米饭、各类面食、各种馅类食品、各种大豆、土豆、白薯等。
“绿灯食品”(可用)：鱼、牛肉、蛋、奶、豆腐、豆浆、虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、扁豆、红豆、菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、蘑菇、蒜苗、韭黄、生菜、茄子、苹果、梨、西瓜、橘子、香蕉、葡萄等。
现场互动
■肥胖儿童长大后会出现性功能障碍
■儿童三餐一定要细嚼慢咽
■以运动长高来对抗儿童长胖
家长：孩子今年6岁，32公斤，是否肥胖?平时在饮食上格外注意，怎么能减肥呢?
陈寿康：肯定超重，儿童的肥胖度=(实际体重- 标准体重)/标准体重×100%%=29.17%%，如果这一指标超过了20%，就属于肥胖。儿童减肥以控制饮食、加强运动为主，如果饮食很注意还是肥胖，那么就要加强运动，运动方式以长跑为主，时间为1个小时。
家长：儿子12岁，身高152厘米，体重62公斤，睾丸和阴茎仅6岁儿童大小，这是不是肥胖引起的?长大会不会影响生育?
陈寿康：肯定是肥胖症，其年龄和身高相应的标准体重是48公斤。儿童肥胖会使机体对外界反应力、抵抗力下降，容易发生各种感染;长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。
更为严重的是，男孩肥胖易出现阴茎、睾丸发育滞后，形成小睾丸、小阴茎，使孩子生殖器发育停留在儿童期，成人后可能出现性功能障碍。如果减肥成功，不会影响生育。
家长：女儿今年10岁，身高144厘米，体重42公斤，平时严格控制饮食，主食吃得很少，但又害怕孩子营养不良，怎么办?
陈寿康：你的女儿属于超重，必须适当节制饮食。但是，因为孩子处于生长发育阶段，不提倡过度节食，主食每餐定量为米饭或面条2两，此外，要多吃瘦肉、蛋、豆制品、蔬菜等，少食高糖、奶油、脂肪类饮食，保证孩子的营养供应。
此外，饮食的方式很重要，要教导孩子一日三餐细嚼慢咽，吃得太快也易长胖;很多孩子有睡前喝牛奶的习惯，要把牛奶放在白天喝。
家长：儿子11岁，身高150厘米，体重有52公斤，颈部、腋下、腹股沟处皮肤发黑，有家庭糖尿病史，孩子是不是肥胖症?会不会也患上糖尿病?
陈寿康：肥胖尤其是向心性肥胖是儿童ⅱ型糖尿病发病的重要因素，儿童期肥胖对葡萄糖代谢有不利的作用，肥胖儿童常伴高胰岛素血症，而且腹内脂肪的量与高胰岛素血症和胰岛素敏感性有直接的关系。黑棘皮体征在ⅱ型糖尿病中高达90%%，多见于颈背(99%%)、腋下(73%%)、皮褶处 (36%%)或肘窝。要确诊儿童是否患上糖尿病，应到医院进行检查。
家长：肥胖孩子如何做到运动减肥?
陈寿康：以运动长高来对抗儿童长胖是治疗儿童肥胖最好的办法。运动首先要选择安全、有趣味性、价格便宜、便于长期坚持的活动，还应注意柔韧性运动。
运动频率为每周3~5次，运动时间为1~2小时。运动期限以3个月为一个阶段，一年为一个周期。每次训练必需先做准备活动(即热身运动)，在每个训练活动间要有小休息。运动结束必需有恢复运动(即冷身运动)。身体不适或受伤时立即停止训练，要教会孩子运动时自我保护技术。